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吃了抗癫痫药为什么还会发作?

发布时间:2018-12-25字体:AAA

  很多人服用癫痫药物后仍会出现癫痫发作的情况,这让患者和家属非常不解——癫痫为什么总是反复发作、久治不愈?事实上这需要从思想和行为两方面寻找原因。很多患者及家属对癫痫有“偏见”,导致病情一再反复。

  误区一:觉得癫痫是不治之症,花钱还治不好,干脆不予治疗——不治疗会导致病情急速恶化,并造成继发性的损伤,比如大脑损伤、发作时造成外伤、小儿癫痫患者认知障碍等,并且家庭、工作都受累。

  误区二:凭自己的感觉擅自减药停药或者加药换药——有些患者由于工作、学习等原因,难以做到遵医嘱坚持用药,有的家长怕伤肝或怕损伤记忆力,给孩子吃一段时间就停药了,致使本来可以控制的发作变成难以控制的慢性顽固性癫痫

  而自行加药换药会造成很严重的后果,比如药物中毒、联合用药禁忌症等,导致癫痫更加难治,往往得不偿失。

  误区三:不满足于现有的治疗效果,总想尝试新技术——为了追求快速根治癫痫而轻信各种广告和游医,这样急功近利的心理往往会导致花更多钱还治不了病的情况。癫痫需要长期进行专业的治疗,不可能是一劳永逸的。

  当然,如果服用抗癫痫药物后出仍旧出现癫痫发作频繁,也与诊治是否准确有关。一般来说,需要考虑以下几种情况。

  第一、判断是不是诊断错误。我们经常见到一些误诊的病例,明明不是癫痫却被诊断为癫痫,甚至一些生理现象被误诊为癫痫。这在婴儿时期比较常见,因为婴儿会有各种稀奇古怪的行为发作。这个也是国际学术界的共识,在美国癫痫年会的时候,著名美国癫痫病专家也强调婴儿癫痫是比较难的,误诊发生率也比较高。

  第二、如果确诊是癫痫,就要考虑分型是否正确,病因是否出错。如果患儿不是特发性癫痫,而是由特殊原因引起的,那么,找到病因,进行针对性治疗,效果就会比较好。

  第三、如果癫痫诊断和分类都正确,就考虑患者本身是否对这个药不敏感。目前,判断药物是否有效主要根据临床症状,而并没有真正的生物学标志物。因此,没办法事先完全肯定某一个药一定对某个患者比较有效。因此,如果患者对第一个药物不敏感,可以考虑换一个对这种类型癫痫有效的药物进行治疗。

  第四、也可能存在剂量不合理的情况。因为药物剂量不够或者剂量过大,都可能导致效果不好,因此需要患者及时复诊,医生会根据具体情况考虑调整剂量到合适的大小。


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