正确认识疾病,消除病耻感
有研究发现78.3%的患者存在病耻感,其中33.5%的患者存在中重度病耻感。普遍存在的病耻感使患者自尊心受到伤害,导致其心理压力增大。易引起患者病情反复,并会导致患者出现延迟诊治、丧失治疗信心等一系列问题。
而作为精神科医务工作者,我们有必要告诉大家:
■坚持治疗、坚持服药是维持病情稳定的主要措施。
■大约20%的患者发作一次缓解后终生不发作。
■由于现在医学水平的不断提高,大约60%的患者是可以达到社会性缓解,具备一定的社会功能。
■精神分裂症具有病程长,高复发率,高致残率的特点。每一次复发都会加重对患者大脑功能的损害,对认知功能造成不可逆的损伤,使病情进一步恶化,并且导致对治疗越来越抵抗。
因此,预防复发是精神分裂症治疗的关键防线。
预防复发,家庭护理是重点
研究表明患者在出院后两年内出现服药不依从的情况高达75%,服药不依从的原因很多是因为家庭支持系统薄弱造成的。
1、观察病情和监护服药
坚持服药,是预防复发的最重要的保护因素。作为监护人需掌握精神分裂症复发的「预警症状」,并且督促患者按时、按量服药,观察症状的变化和药物不良反应的发生。
2、改善家庭内部的关系
友爱的家庭环境对于患者康复而言,起着正面积极的作用。在家庭成员之间产生矛盾和意见不一致时,避免使用责骂、情绪激动的方式进行争论,能够显著地减少患者复发的可能性。
3、减少指责或过度保护
精神分裂症的患者社会功能较健康人有所下降,这并不是他们本意如此,指责他们做不到一些常人能做到的事,毫无意义,反而情况会变得更加恶劣。从另一个角度而言,他们也并不是一无是处的累赘。虽然能力有所下降,但依然有从事某些事物、社会交往的能力,过度保护,不让他们接触社会或者尝试工作,会损害他们功能的恢复。