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双向障碍|阴晴不定,变脸似的情绪让人捉摸不透

发布时间:2021-06-09字体:AAA

  川剧的“变脸”技艺精彩绝伦,一张张不同的面孔展现人前,惊艳四座。

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  在生活中“变脸”的人你见过吗?

  明明刚刚还跟同事侃侃而谈、阵阵欢笑,然而没多久整个人都阴郁了,隐隐有怒发冲冠之感,可根本就没人招惹他,这样阴晴不定的情绪变化让人敬而远之。

  他们的情绪极不稳定,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至出现破坏及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。

  我们想不明白怎么会有这样难以相处的人,然而这种情绪的变化也不是他们想的,只不过他们自己也控制不了,其实他只是“病”了——双相障碍。

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  情绪不稳定就是双相障碍?

  不是的,可以说情绪不稳定只是其中的一个表现而已。

  抑郁症我们很熟悉,躁狂症也不陌生,而双相障碍则是抑郁与躁狂合体的“加强版”,是指一类情感性精神障碍,以抑郁发作与躁狂或轻躁狂发作交替出现,或躁狂抑郁混合发作为特征的一类精神障碍,又称躁郁症。

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  双相障碍是心境的两个极端!

  双相障碍患者的心境处于两个极端,躁狂发作和抑郁发作。

  躁狂发作的时候主要表现情感高涨,动力和精力增加,言语和活动增多;抑郁发作的时候,心境是低落、悲观、伤感,兴趣和快感缺乏,动力和精神不足,言语和行为减少。

  躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合方式同时出现。

  躁狂和抑郁在严重的时候,都会伴有精神病性症状,比如幻觉、妄想,是一个发作性的病程,在发作间歇期精神症状缓解,社会功能和职业功能都恢复。但是也有病人会出现慢性的病程,有残留的症状,社会功能缺失。

  于平华主任提示:15-19岁是双相障碍发病年龄的高峰,世界卫生组织曾在欧洲和亚洲、美洲进行调查,这个报告显示双相Ⅰ型,双相Ⅱ型和阈下发作,终生患病率分别为0.6%,0.4%和1.4%。

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  双相障碍的个性化治疗!

  “个性化治疗是双相情感障碍治疗中普遍被接受的,就药物治疗来说,每个人的症状不同,代谢情况不同,禁忌不同,所处的治疗阶段不同,所以服用的药物种类、剂量也肯定是不一样。”

  于平华主任介绍:因个体差异,双相情感障碍的药物治疗方案直接决定了治疗的效率,有的患者可以在见效后试着维持或停药,有的停药后就复发,这就需要维持一个阶段的低剂量,还有一部分患者可能吃药后仍无奏效,则需要多种方案的联合治疗。

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  如何预防双相障碍复发?

  1、随访研究发现,经药物治疗已康复的患者在停药后的1年内复发率较高,且双相障碍的复发率明显高于单相抑郁障碍,分别为40%和30%。服用锂盐预防性治疗,可有效防止躁狂或抑郁的复发。

  2、心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发。

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