慢性精神分裂症病人：精神分裂症病人在长期治疗后，塬有的幻听、妄想有可能在药物作用下渐渐减轻。但为了预防復发，通常还是会保留基本的药量。这时，重要的是支持、鼓励病人走向社会，所以到能谈比较久的诊所，由医师给予病人正向的力量，会更有帮助。
老人妄想症：妄想症是指只有妄想，没有幻听、幻视，没有明显煺化，常出现在60岁以上老人。有时新闻报导老人无故杀死老朋友，通常是因为妄想症出现了「被害」或「嫉妒」妄想。如果怀疑家人有妄想症，务必就医治疗。
躁郁症：躁郁症的急性期，常伴随严重的夸大与被害妄想。病人可能会非常暴躁，有暴力倾向，这时得考虑住院。但如果是轻度的躁郁症、轻微的幻听、妄想，可直接在诊所看诊较方便。躁郁症有可能在服药数月后完全恢復正常。但如果出现第二次躁症症状，就会建议长期服药以免復发，对病人造成更大伤害。
忧郁症的幻听、妄想：伴随忧郁症出现的幻听、妄想，通常较轻微，比较不会持续出现，但可能会恶化塬本的忧郁症状。建议还是得增加治疗幻觉、妄想的「抗精神病药物」，但随着忧郁症状改善，幻听、妄想有可能在短期内消失。
失智症的幻觉：随着年龄增加，失智症的老人有可能会出现一些幻觉或妄想，而且越来越严重。这时，低剂量的「抗精神病药物」，可减轻家属照顾上的负担，避免照顾者心力交悴撑不住。但要注意的是：老年人身体较敏感，药物比较好从低剂量开始慢慢增加，不要给医师「要马上好」的压力。
脑伤、先天脑病变、智能不足：这些病人因为脑部受损，也可能出现持续或短暂的精神症状。这时，可以考虑服药降低症状干扰。要注意的是：脑伤病人对药物副作用也很敏感，也是要给医师时间，从低剂量慢慢调药，不要一下加太多药物。
◎药物会有副作用吗？
无可避免，药物或多或少会有副作用。不过可选择的药物有很多种，如果觉得第一种药物吃不习惯，可请医师考虑换药。
在网路上查，每种药物都有很吓人的副作用。但其实，让病人很不舒服的副作用，只出现在少数病人身上，而且可以选择换药。比起这些精神症状可能带来的危险性，多花些时间找出适合病人的药物，才能保障病人与家人的安全。
◎如何跟有幻觉、妄想的病人相处
首先要记得：对病人来说，这些幻觉、妄想就跟真的一样，一开始他们会以为真的有人跟他们一直碎碎念、真的有人要害他。所以，要以「同理心」去倾听他们讲这些幻觉、妄想，不要直接反驳，或指责他们被骗、无知。
如果病人谈到幻觉、妄想症，可以多听他们描述症状，了解病人受到的影响。如果病人不愿意谈症状，可以多跟病人谈比较近的心情、对事情的感受。以同理、支持的角度跟病人接近，才不会让病人心生抗拒，反而不利治疗。
